Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медвестник, 9 декабря 2015 г.

Счетная палата выявила нарушения в работе страховых медорганизаций

588 просмотров

Страховые медицинские организации не справляются с задачей по защите прав застрахованных граждан. Об этом на коллегии Счетной палаты России заявил аудитор ведомства Александр Филипенко.

В ходе коллегии были рассмотрены результаты планового контрольного мероприятия «Проверка целевого и эффективного использования страховыми медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования в 2014 году и истекшем периоде 2015 года».

Проверка была проведена в отношении крупнейших страховых медицинских организаций ЗАО «МАКС-М» и ОАО «РОСНО-МС».

На коллегии было отмечено, что страховые медорганизации не обладают уникальными функциями и не справляются с основной задачей - защитой прав застрахованных. В частности, не сопровождают пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, а осуществляют защиту прав застрахованных лиц только на основании их личного обращения.

Например, что касается «РОСНО-МС» (17 млн застрахованных) меры реагирования принимались в отношении 6 тыс. человек, «МАКС-М» (18 млн застрахованных) – помощь страховщика получили 4 тыс. человек.

Проверка также выявила случаи выдачи нескольких полисов одному человеку, оплату медуслуг, которые по факту выполнены не были, и другие нарушения.

Счетная палата направила представления в ЗАО «МАКС-М» и ОАО «РОСНО - МС», информационные письма в Правительство РФ, Минздрав России, ФОМС, Центральный банк и территориальные фонды ОМС. Отчет по проверке будет направлен в палаты Федерального Собрания РФ.

В материале упоминаются: Компании, организации: МАКС-М 338 РОСНО-МС 507 [ВТБ Медицинское страхование 141] Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3282 Центральный банк Российской Федерации (Центробанк, Банк России, ЦБ РФ) 35791

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »